Вывих руки — это распространённая травма, которая возникает в результате сильного внешнего воздействия на суставы, обычно после падений или резких движений. Данная патология требует своевременного вмешательства, так как неправильное лечение может привести к осложнениям. Разберём основные симптомы вывиха руки, виды вывихов, способы снятия боли, лечение и диагностику.
Симптомы и признаки вывиха рук
Вывих руки происходит, когда кости, образующие сустав, смещаются относительно друг друга. Это может повредить окружающие ткани, сухожилия и связки. Симптомы и признаки вывиха могут варьироваться в зависимости от локализации и тяжести повреждения, но есть несколько общих признаков:
- Острая боль. Она может быть настолько сильной, что пациент не в состоянии двигать рукой или даже касаться повреждённого участка.
- Деформация сустава. Внешне это проявляется в виде неправильного положения руки. Например, плечевой сустав может "выскочить" вперёд или назад.
- Ограничение подвижности. Любая попытка пошевелить рукой вызывает резкую боль, движения становятся ограниченными.
- Отёк и гематомы. В повреждённой области часто наблюдается припухлость, кожа может быть синеватого или красноватого оттенка.
- Потеря чувствительности. Если повреждаются нервы, может наблюдаться онемение в пальцах, руке или предплечье.
Симптомы могут усиливаться при попытках движения или при касании повреждённого участка. Важно не игнорировать такие признаки и сразу обратиться за медицинской помощью.
Как снять боль при вывихе руки
Первая помощь при вывихе крайне важна, так как она может предотвратить дальнейшие осложнения и облегчить состояние пациента. Вот несколько шагов, которые помогут снять боль и минимизировать повреждения:
- Иммобилизация. Зафиксируйте руку в положении, в котором она находится после травмы. Можно использовать подручные средства, например, платок или шарф, чтобы создать поддерживающую повязку. Нельзя пытаться самостоятельно вправить сустав.
- Холодные компрессы. Приложите лёд или холодный компресс к месту повреждения, чтобы уменьшить отёк и боль. Используйте лёд через ткань, чтобы избежать обморожения.
- Обезболивающие препараты. Для снятия боли можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — ибупрофен или парацетамол. Важно соблюдать дозировку и проконсультироваться с врачом.
- Димексид гель. При выраженном болевом синдроме смешайте Димексид гель с любым гелем с НПВС прямо в ладонях и нанесите на поверхность поврежденного сустава. Димексид гель обладает свойством пенетранта(проводника) и помогает проникнуть действующему веществу глубже в ткани; он также обладает собственным противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим эффектами.
Эти меры являются временными и направлены на облегчение боли до получения профессиональной медицинской помощи.
Виды вывихов рук
В зависимости от локализации и характера травмы, вывихи рук делятся на несколько типов:
- Вывих плечевого сустава. Наиболее распространённый тип вывиха руки. Плечевой сустав — самый подвижный в организме, и это делает его более уязвимым для травм. Вывих может быть передним, задним или нижним в зависимости от направления смещения головки плечевой кости.
- Вывих локтевого сустава. Возникает реже, но сопровождается значительным повреждением мягких тканей. Часто происходит при падении на вытянутую руку.
- Вывих запястья. Эта травма может возникнуть при падении или ударе по руке. Повреждения могут включать смещение костей запястья и повреждение связок.
- Вывих пальцев. Чаще всего вывихи происходят в пястно-фаланговом или межфаланговом суставах пальцев, особенно большого пальца.
Вывих может быть полным, когда кости полностью смещаются относительно друг друга, или неполным (сублюксация), когда сустав частично сохраняет контакт.
Диагностика вывиха рук
Для точного определения характера повреждений требуется комплексная диагностика, которая включает:
- Осмотр врача. Травматолог оценивает внешний вид сустава, степень подвижности и наличие сопутствующих симптомов (отёк, деформация, гематомы).
- Рентгенография. Основной метод диагностики, который позволяет определить смещение костей и исключить переломы. Снимки делают в двух проекциях для более точного анализа.
- МРТ или КТ. При подозрении на повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, хрящей) назначаются дополнительные методы диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ).
Точное и своевременное проведение диагностики помогает врачам назначить адекватное лечение и снизить риск осложнений.
Лечение вывиха рук
Лечение вывиха руки зависит от тяжести травмы и её локализации. Основные этапы лечения включают:
- Вправление сустава. Эта процедура проводится врачом под местной или общей анестезией. Важно, чтобы вправление выполнял квалифицированный специалист, чтобы избежать повреждения окружающих тканей.
- Иммобилизация. После вправления на руку накладывают фиксирующую повязку или гипс для того, чтобы дать тканям восстановиться и предотвратить повторный вывих.
- Физиотерапия. После снятия иммобилизации важно пройти курс восстановительных процедур. Физиотерапия помогает укрепить мышцы и связки, восстановить подвижность сустава.
- Хирургическое вмешательство. Если вывих сопровождается разрывом связок или другими серьёзными повреждениями, может потребоваться операция. Хирург проводит реконструкцию повреждённых структур и стабилизацию сустава.
Медикаментозное лечение вывиха плеча
Медикаментозное лечение вывиха плеча направлено на уменьшение боли, снятие воспаления и ускорение процесса восстановления. Лекарственные препараты используются на разных этапах лечения: сразу после травмы, в период иммобилизации и в процессе реабилитации. Основные группы препаратов, применяемых при вывихе плеча:
- Обезболивающие средства. В первые часы после вывиха боль может быть очень сильной. В таких случаях врач может назначить анальгетики или более сильные препараты.
- Миорелаксанты. В некоторых случаях сильное напряжение мышц вокруг повреждённого сустава вызывает дополнительные болезненные ощущения. Миорелаксанты помогают расслабить мышцы, что облегчает вправление сустава и снижает боль.
- Кортикостероиды. Если воспаление не проходит и сопровождается отёком, врач может назначить инъекции кортикостероидов (например, гидрокортизон). Они обладают мощным противовоспалительным действием, но применяются с осторожностью из-за возможных побочных эффектов при длительном использовании.
- Местное лечение. Димексид гель обладает хорошим обезболивающим эффектом, а также борется с воспалением и отеком окружающих тканей. Он не имеет системного и токсического действия на организм, поэтому его можно использовать длительно, до полного выздоровления.
Медикаментозное лечение не является самостоятельным методом терапии, а используется в комплексе с другими способами восстановления — физиотерапией, иммобилизацией и лечебной физкультурой.
Осложнения вывиха плеча
Вывих плеча может привести к ряду серьёзных осложнений, особенно при отсутствии своевременного и правильного лечения. Среди наиболее распространённых осложнений выделяют следующие:
- Повторные вывихи (рецидивирующий вывих). После первичного вывиха связки и суставная капсула ослабляются, что делает плечо более уязвимым к повторным травмам. В некоторых случаях даже минимальная нагрузка или неловкое движение могут спровоцировать рецидив.
- Повреждение нервов и сосудов. Из-за близости плечевого сустава к крупным нервным и сосудистым структурам возможны их повреждения. Это может проявляться в виде онемения, слабости в руке или нарушении кровоснабжения конечности.
- Плечевая нестабильность. После травмы сустав может стать нестабильным, что приводит к хроническому дискомфорту и ограничению подвижности.
- Разрывы ротаторной манжеты. Это группа мышц и сухожилий, которая окружает плечевой сустав. Их повреждение вызывает боль и ограничение движений, особенно у людей старше 40 лет.
- Артроз. При длительных или многократных вывихах со временем может развиться деформирующий артроз, что приводит к разрушению суставного хряща и постоянной боли.
Эти осложнения подчёркивают важность своевременной диагностики и адекватного лечения вывиха плеча.
Заключение
Вывих руки — это серьёзная травма, которая требует немедленного вмешательства. Знание симптомов, способов первой помощи и лечения позволит вам быстрее справиться с этой проблемой и избежать осложнений. Помните, что после вправления вывиха важна реабилитация, направленная на восстановление нормальной функции сустава и предотвращение повторных травм.
