Вывих сустава – это состояние, при котором суставные поверхности костей смещаются относительно друг друга, что приводит к нарушению целостности и функции. Вывихи чаще всего возникают из-за травм, таких как падения, удары или резкие движения, но также могут быть следствием заболевания.
Основные виды:
- Травматический – происходит вследствие механического воздействия (удар, падение).
- Патологический – возникает на фоне болезней суставов и костей (артрит, опухоли).
- Врожденный – диагностируется у новорожденных, чаще всего в области тазобедренного сустава.
- Привычный – повторяющееся смещение сустава из-за слабости связок или нарушений их структуры.
Симптомы и признаки вывиха
Признаки вывиха сустава:
- Острая боль в месте травмы, усиливающаяся при движении.
- Деформация, изменение его формы.
- Ограничение или невозможность движения.
- Отек и синюшность кожи в зоне травмы.
- В некоторых случаях – нарушение чувствительности из-за сдавления нервов.
Теперь рассмотрим подробно часто встречающиеся вывихи.
Вывих плечевого сустава
Плечевой сустав – один из самых подвижных и уязвимых к травмам. Чаще всего встречается передний вывих плеча, при котором головка плечевой кости смещается вперед. Основные причины – падение на вытянутую руку или резкий рывок рукой.
Симптомы:
- Резкая боль, особенно при движении.
- Видимая деформация – плечо «проваливается» вперед.
- Ограничение подвижности: руку сложно поднять или отвести в сторону.
- Отек и возможное онемение руки из-за давления на нервы.
- Без своевременного лечения существует риск повреждения нервных стволов и сосудов, что может привести к снижению чувствительности и двигательной функции руки.
Вывих голеностопного сустава
Голеностопный сустав часто подвергается вывихам и подвывихам, особенно у людей, занимающихся спортом или просто оступившихся на неровной поверхности. Причиной является подворачивание стопы наружу или внутрь.
Симптомы:
- Острая боль в области голеностопа, усиливающаяся при попытке встать на ногу.
- Отек и появление синяков в области сустава.
- Деформация: стопа может находиться в неестественном положении.
- Невозможность двигать стопой или встать на нее.
Без лечения вывих может привести к разрыву связок, а в дальнейшем – к хронической нестабильности сустава.
Вывих тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав обладает высокой прочностью, но при сильных травмах, таких как автомобильные аварии, возможен его вывих. Это крайне болезненная травма, требующая неотложной медицинской помощи.
Симптомы:
- Резкая боль в паховой области, ягодице и бедре.
- Нога оказывается повернутой наружу или внутрь, наблюдается ее укорочение.
- Невозможность двигать конечностью, сильный отек и деформация бедра.
Тазобедренный вывих опасен повреждением седалищного нерва, что может привести к потере чувствительности в ноге. Без лечения возможны серьезные нарушения двигательной функции.
Вывих локтевого сустава
Вывих локтевого сустава случается при падении на вытянутую руку или при сильных ударах. Дети особенно подвержены таким травмам из-за несовершенной структуры костей и суставов.
Симптомы:
- Острая боль в локте, невозможность двигать рукой.
- Видимая деформация в области локтевого сустава.
- Отек и синяки вокруг локтя.
Без своевременного лечения возможны осложнения, такие как повреждение нервов и кровеносных сосудов, что приводит к нарушению чувствительности и подвижности руки.
Диагностика
Для диагностики вывихов врач проводит внешний осмотр, проверяет подвижность сустава и степень его деформации. Наиболее распространенный метод диагностики – рентгенография, которая позволяет исключить сопутствующие переломы костей. В некоторых случаях, для более детальной оценки состояния мягких тканей и связок, может потребоваться МРТ или КТ.
Что делать при вывихе
- Иммобилизация сустава: зафиксируйте поврежденную область в положении, которое вызывает наименьшую боль. Можно использовать подручные средства (шарф, платок, бинт) или специальные фиксаторы.
- Использование льда: холод уменьшит боль и отек, прикладывать лед нужно через ткань, не более чем на 15-20 минут каждые пару часов.
- Обезболивающие препараты: внутрь принять НПВС в таблетированной форме или растворимой в воде (ибупрофен, кетопрофен) для облегчения боли и воспаления.
- Местное лечение наружными средствами.
Наносите Димексид гель 2–3 раза в сутки на область поврежденного сустава. Он хорошо впитывается, быстро снимает боль и отек, не обладает системным действием, что позволяет его применять длительно, до полного выздоровления, не опасаясь побочных эффектов, как в случае с НПВС.
- Обратитесь к врачу: самостоятельное вправление вывиха категорически запрещено. Это может привести к серьезным повреждениям суставов, нервов и сосудов.
Для облегчения боли и уменьшения воспаления при вывихах можно использовать местные препараты, такие как мази и гели. Они оказывают обезболивающее, противовоспалительное и охлаждающее действие.
Противопоказания при вывихе
Запрещено:
- Пытаться вправить вывих самостоятельно.
- Нагружать поврежденную конечность.
- Применять согревающие компрессы в первые часы после травмы.
- Игнорировать симптомы и откладывать визит к врачу.
Осложнения при отсутствии лечения
Если вывих не лечить своевременно, возможны следующие осложнения:
- Привычный вывих: повторяющиеся смещения сустава, что приводит к его хронической нестабильности.
- Повреждение нервов и сосудов: это может вызвать снижение чувствительности, паралич конечности, нарушение кровообращения.
- Разрыв связок и суставной капсулы: что может потребовать хирургического вмешательства.
- Развитие артроза: дегенеративные изменения сустава, приводящие к его разрушению и потере функции.
Своевременное обращение к врачу и грамотное лечение помогают избежать серьезных последствий и полностью восстановить функцию поврежденного сустава.
Восстановление после вывиха
Процесс реабилитации после вывиха сустава – важный этап для предотвращения осложнений и полного восстановления функции конечности. Он включает несколько этапов:
- Иммобилизация. После вправления вывиха сустав должен оставаться неподвижным в течение определенного времени. Для этого используют фиксирующие повязки, шины, ортезы или гипсовые лонгеты, которые помогают заживлению связок и суставной капсулы.
- ЛФК.
Важно начинать с минимальных нагрузок, постепенно их увеличивая под контролем специалиста. Это помогает избежать рецидивов вывиха.
- Массаж. После острой фазы воспаления проводится массаж для улучшения кровообращения и уменьшения отека. Массаж помогает быстрее восстановить подвижность и чувствительность поврежденного участка.
Важно строго соблюдать рекомендации лечащего врача и не пренебрегать предписанными методами реабилитации, так как это может замедлить процесс восстановления и привести к рецидивам.
Профилактика вывихов
Чтобы избежать вывихов и защитить суставы, следует придерживаться ряда профилактических мер:
- Разминка перед физической активностью. Независимо от вида спорта или физической нагрузки, всегда начинайте с разминки, чтобы разогреть мышцы и связки.
- Укрепление мышц. Регулярные упражнения для развития силы и выносливости мышц, особенно тех, которые поддерживают суставы, снижают риск вывихов.
- Ношение правильной обуви. Это особенно важно для предотвращения вывихов голеностопного сустава.
- Избегать травмоопасных ситуаций. Будьте осторожны в ситуациях, связанных с повышенным риском падений, таких как ледяные или скользкие поверхности.
Заключение
Вывих сустава требует немедленного обращения к врачу и грамотного лечения. Независимо от того, какой сустав пострадал, важно вовремя провести диагностику, вправить сустав и начать реабилитацию