Каждый человек, по крайней мере один раз в своей жизни, сталкивался с люмбалгией — болезненными ощущениями в поясничном отделе. Этот недуг часто встречается из-за множества факторов, способных его вызвать. В их число входят серьезные диагнозы, поэтому важно точно установить причину появления боли.
Поясничные боли разделены по длительности на острые (до 6 недель), подострые (от 6 до 12 недель) и хронические (более 12 недель). Острая боль обычно возникает внезапно, часто связана с травмами или нейропатиями. Подострый болевой синдром может проявляться при различных хронических заболеваниях, а без должного лечения может приобрести постоянную форму.
Постоянная боль отличается продолжительностью и серьезностью патологического процесса, и может отмечаться при различных хронических заболеваниях. Существуют разные формы боли, она может быть:
Причины боли в пояснице бывают разнообразными: ишиас, остеохондроз, менструации, беременность, а также патологии кишечника, почек, мочевыводящих путей, половых органов и другие состояния.
Факторы, вызывающие поясничную боль делятся на первичные и вторичные. Основные причины первичной боли — дегенерация межпозвонковых дисков, спазмы мышц и сдавление нервов в спинном мозге. Вторичная боль может быть вызвана инфекционными процессами, опухолями, воспалениями суставов.
Неврологические проявления боли в поясничном отделе связаны с ущемлением нервов и их участков. Внезапная резкая боль, называемая также "прострелом", как правило, появляется при неосторожных движениях или перенапряжении. Ишиас, или сдавливание седалищного нерва, провоцирует боль, распространяющуюся в ногу.
Причинами люмбалгии, которая связана с позвоночником, могут быть:
Деформации позвоночника, врожденные аномалии и миелопатии также могут провоцировать боли в пояснице.
Миалгия, или боли в мышцах, могут быть вызваны физическими перегрузками, тяжелой работой или подъемом тяжестей, что приводит к поясничным спазмам. Они также могут появляться из-за длительного пребывания в неудобной позе, когда мышцы начинают "затекать" или "отсиживаться".
Боль в мышцах также может быть результатом воспаления (миозита), которая возникает после переохлаждения или в результате инфекционных заболеваний, таких как сифилис или туберкулез, а также системных соединительнотканных заболеваний, например, дерматомиозита.
Порочный круг образуется, когда мышечный спазм вызывает боль, а болезненность усиливает сам спазм. Травмы также могут вызывать боли в пояснице, такие как ушибы спины, переломы позвонков или подвывихи.
Боли в пояснице могут возникать как следствие патологий внутренних органов, таких как почечная патология, печеночные проблемы, заболевания желудочно-кишечного тракта или гинекологические проблемы у женщин. Правильный диагноз поможет выявить настоящую первопричину болей в пояснице и выбрать соответствующее лечение.
Обычно первым шагом является посещение терапевта или невропатолога. При необходимости могут потребоваться консультации других специалистов, таких как уролог, гинеколог, травматолог-ортопед, хирург, инфекционист, дерматовенеролог, нефролог, ревматолог, мануальный терапевт, онколог, физиотерапевт.
Для определения причины болевых ощущений в поясничной области нужно сделать комплексное обследование, в том числе, осмотр врача, лабораторные и инструментальные исследования.
Начиная с первого посещения, специалист расспрашивает пациента о характере, интенсивности, местоположении и распространении боли. Важно выявить связь между болевыми ощущениями и определенными действиями или состояниями (например, пищей, физической нагрузкой, переохлаждением). Также специалист делает акцент на сопутствующие симптомы, такие как изменение чувствительности, покалывание в конечностях, ограничение движений, нарушение функции мочевыделительной системы и прочее.
При осмотре специалист обращает внимание на физическое состояние пациента, его осанку, наличие отеков, характер движений, рефлексы, чувствительность и мышечную силу.
Для более точной диагностики может потребоваться рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника, а также МРТ, УЗИ или КТ. Эти исследования дают возможность выявить различные патологии, такие как дегенеративные изменения, выпадение диска, стеноз позвоночного канала и другие.
Дополнительно могут проводиться функциональные исследования для оценки работы мышц и нервов, а также назначаться лабораторные анализы для выявления воспалительных процессов и других патологий.
Важно помнить, что раннее обращение к врачу и своевременное проведение диагностики помогут избежать осложнений и подобрать наиболее эффективное лечение.
Покой. Отдых и исключение интенсивных физических нагрузок, а в некоторых случаях полное исключение активности, может помочь уменьшить боль в пояснице.
Тепло и холод. Нанесение теплых или холодных компрессов на область с болями может облегчить боли и снять воспаление. Попробуйте использовать горячую ванну или теплую грелку, а также холодные компрессы или лед.
Медикаментозное лечение. Принятие противовоспалительных препаратов, может помочь снять боль и уменьшить воспаление. Однако, перед применением любых лекарственных средств, необходимо проконсультироваться со специалистом. Нанесите Димексид гель на болезненный участок, подождите пока впитается. Он обладает мощным противовоспалительным и противоотечным действием. Используйте его 2–3 раза в день до полного выздоровления. Димексид гель хорошо сочетается с гелями НПВС, усиливая их противоболевой эффект, за счет свойств пенетранта, т. е. проводит действующее вещество в глубокие слои мышцы.
Растяжка и укрепление. Легкие упражнения для растяжки спины и укрепления мышц живота и спины в процессе лечебной физкультуры могут помочь уменьшить боли в пояснице.
Физическая активность. Отсутствие активности может привести к ухудшению состояния, поэтому некоторые простые упражнения могут помочь снять неприятные ощущения.
Массаж. Мягкий массаж или самомассаж области с болями может помочь расслабить напряженные мышцы.
Для лечения болей в пояснице важно своевременно обратиться к врачу для установления точной причины и подбора соответствующего лечения.
